66歲林先生過去曾在2、3家醫院歷經5次疝氣手術，日前又再度復發，他無奈地說「已經多次復發，再手術還有救嗎？」，且因為多次手術造成傷口四周的皮膚變得非常薄，外觀看起來有許多不規則突起物，是多次修補手術置入的網片所造成，直到接受以達文西機械手臂搭配內視鏡手術，成功修補疝氣，預後狀況良好。
替該患者診治的台北慈濟醫院微創手術中心主任蔡曜州表示，疝氣是指部分臟器位移到不正常位置，人體有許多部位都可能發生疝氣，如臍疝氣、橫膈膜疝氣、股疝氣等，其中以腹股溝疝氣最常見。疝氣好發於十六歲前的年輕孩子以及六十五歲後的長者，男性多於女性。原因可能是先天性腹壁開口無法閉合，或是腹壁肌肉及筋膜鬆弛；
而疝氣復發的常見因素也有幾種，蔡曜州說明，第一是與體質遺傳相關，因為疝氣通常是系統性疾病，某些人身體結締組織的製造失衡，使得組織韌性不足，就容易引發疝氣，甚至復發，因此也是家族性疾病。第二個因素是生活習慣與工作，如從事負重工作，或慢性便祕、常咳嗽，增加腹壓，加上原來就缺乏韌性的組織更容易缺損，造成疝氣。第三則是技術面，適當而純熟的開刀技術，是成功治療疝氣並降低復發的重要關鍵。
蔡曜州指出，傳統疝氣開刀治療，是以縫線做組織修補，可能用患者身體肌肉或筋膜組織去縫合，也可能用網片縫合修補。但每次縫合與修補，都會造成沾黏，若復發，就會導致下次修補時難度增加以及缺乏健康可供縫補組織的狀況，而必須再找其他組織或是新網片，成功治療的機會將變低。蔡曜州主任指出，以開放式修補疝氣的復發率是隨著復發次數越多復發率逐次提高，最高甚至可達六倍以上，比如說一般復發率是5%，但復發後若再以縫線修補，復發率可能高達30%以上。團體服
優秀的團體服的合作廠商擁有多年外銷經驗，印花顏料通過國際認證標準，不用擔心褪色與掉漆的問題，並嚴選台灣在地優質棉花，從團體服挑選布料到設計、打版剪裁、繡字印刷全程台灣在地一貫作業，依照顧客的主要用途(如班級運動會)、穿著場合(社團成發)、個人喜好(吸排或腰身)與需求給予諮詢。
網版印刷
圖案的每一個顏色都需要製作一個網版，因此每個顏色都會產生網版的版費，以及油墨費用(印工)。版費是一次性的開銷，件數愈多，每件衣服所分攤的版費就愈少。也可以選3M反光、夜光、發泡、植絨、貼鑽、燙金、燙銀、金粉漿、銀漿、金箔、銀箔、金蔥、銀蔥等方式製作，生產速度快，適合大量生產。適用於衣服印花件數較多的情況及圖案所含顏色數目較少的情況。
熱昇華轉印
將圖案直接以特殊的昇華墨水輸出于特殊的轉印紙上，再以高溫高壓的方式讓墨水昇華滲透進入布料纖維，擁有高透氣性，色彩銳利，適合色彩豐富的圖案，不褪色。由於不需製作網版，可省下開版費用。
熱昇華轉印技術適用於白色排汗衫，一般用在路跑服、球衣、網帽、背包、廟會服、工作服上，根據印刷面積決定價格，不需要開版，每件都可以不一樣圖案。適合件數較少及圖案複雜的情況。
數位直噴
使用全彩數位噴墨技術，色彩鮮艷，噴印後經恆溫烘烤達到墨水與紡織纖維完美融合，使色彩牢牢染入衣服。適用於淺色衣服，不適用於吸濕排汗衣。
團體服數位膠膜熱轉印
將圖案輸出印在熱轉印膠膜上，再用熱壓機精確控制溫度、壓力、秒數轉印在布料上的印刷方式。印製的圖案層次豐富、色彩鮮豔，色差小，能達到設計圖案者的要求效果，可少量製作也可大量生產。
電腦分色
適合全彩或漸層的圖案，電腦分色將圖案拆成CMYK 4色開版製作，可把圖案細部的層次或陰影效果表現出來，較適用於白色衣服。
蔡曜州提到，臨床顯示，以內視鏡手術治療復發型疝氣是最不易再復發的治療方法。其優點在於，傷口小恢復快，術後腹股溝疼痛痠麻等慢性疼痛的機率降低。林先生因為復發次數多，而且多次手術留下的網片已與腹股溝大血管沾黏，手術相對較複雜，因此除內視鏡外，更搭配達文西清晰的手術視野與靈活的機械手臂，將沾黏、多餘的網片取出，再把巨大的腹壁缺損修補後，以新網片覆蓋住缺損處，如此雙層修補，能最有效防止多次復發的疝氣將來再復發，得到較好的手術效果。
腹股溝疝氣最主要症狀是腹股溝（鼠蹊部）或陰囊有突起腫塊，蔡曜州說，這個腫塊可能在舉重物、咳嗽、彎腰、用力、大笑後突然出現，但平躺時又會縮回正常，站立或用力時會再鼓起，有時突起腫塊部位有灼燒、疼痛、鼓脹或沈重感，讓身體不適。他提醒民眾，如果發生上述症狀，務必盡快找專業醫師診斷，對症治療，免除疝氣帶來的困擾。曾經手術後又復發的患者，也千萬不要放棄，只要給以適當的治療及手術，治療後可以幾乎不再復發。
留言列表
